La smeno traite vos demandes de remboursements en 48 heures

La smeno traite vos demandes de remboursements en 48 heures

Comment être remboursé ?

La SMENO traite les demandes de remboursement en 48h.
Si vous utilisez votre carte Vitale, le remboursement est effectué normalement en 5 jours directement sur votre compte par virement bancaire ou postal.

Pour être remboursé rapidement, le réflexe, c’est Vitale !

Vous utilisez votre carte Vitale :
Lorsque vous allez chez le médecin ou chez le pharmacien, il vous suffit de donner votre carte Vitale. La plupart des professionnels de santé sont équipés d’une borne qui leur permet de transmettre par système informatique toutes les informations nécessaires à votre centre de Sécurité sociale étudiant SMENO.

C’est le système le plus efficace et le plus rapide :

  • pas de feuille de soins à envoyer
  • pas de timbre à payer
  • pas de traitement manuel des informations

Résultat : un remboursement sous 5 jours!


Grâce au tiers payant, vous n’avancez pas les frais !

Si le professionnel de santé vous le propose, vous pouvez bénéficier du tiers payant, c’est à dire que vous n’avancez pas les dépenses qui seront prises en charge par la Sécurité sociale (jusqu’à 70%).

Dans ce cas, vous utilisez normalement votre carte Vitale et la SMENO rembourse directement le professionnel de santé.

Si vous avez une carte de complémentaire santé vous n’avancerez peut-être aucun frais.


Vous n’utilisez pas votre carte Vitale

Vous ne l’avez pas encore reçue, vous l’avez oubliée chez vous ou chez le pharmacien, le professionnel de santé que vous consultez n’est pas équipé d’une borne Vitale : vous pouvez tout de même vous faire rembourser en remplissant une feuille de soins fournie par le professionnel de santé lors de la visite.


Comment remplir une feuille de soins ?

Si vous avez un doute, n’hésitez pas à demander conseil à votre médecin ou à votre pharmacien.

N’oubliez pas:

  • de mentionner vos noms et prénoms
  • votre numéro de Sécurité sociale
  • votre adresse
  • de signer votre feuille

Egalement :

  • vous devez joindre le duplicata de votre ordonnance
  • coller sur la feuille de soins les vignettes des médicaments qui se trouvent sur les boîtes

Vous devez envoyer la feuille de soins accompagnée de l’ordonnance et des vignettes de médicaments au centre de traitement à Lille.

SMENO
Centre de gestion
59 040 Lille cedex


Pour quelle raison n’avez-vous pas reçu votre carte Vitale ?

  • vous allez la recevoir très bientôt : il faut un délai de 6 semaines environ après l’ouverture des droits
  • votre dossier n’est pas complet, il manque un document et la SMENO ne vous a pas encore contacté : appelez le 09 72 67 60 00 (appel non surtaxe, du lundi au vendredi de 9h à 18h) pour être sûr que vos droits sont ouverts. En cas de problème, votre conseiller SMENO vous donnera la marche à suivre.
  • Consultez aussi notre FAQ.

Votre décompte : pour suivre vos remboursements !

Vous pouvez faire le choix de recevoir vos décomptes :

  • par voie postale
  • de manière électronique (en vous inscrivant depuis le my smeno - espace santé. dans ce cas vous pourrez consulter et télécharger vos décomptes en ligne sous format PDF et vous ne recevrez plus de décomptes papier)

Votre décompte présente :

  • les taux de remboursements appliqués par la Sécurité sociale
  • les montants des virements sur votre compte
  • les montants des remboursements des complémentaires si vous avez adhéré à l’une des garanties SMENO (Mut M, Mut L, Mut XL)

Quels ont les délais de réception des décomptes ?

Le délai de réception du décompte de la prestation concernée peut varier en fonction du cas de l’assuré et de la date des soins.

En moyenne il faut compter 7 à 14 jours de plus que le délai de rétention* soit :

  • si vous bénéficiez uniquement de remboursements de Sécurité sociale : 60 jours
  • si vous avez une complémentaire santé SMENO, 90 jours

*Qu'est ce que la rétention ?

L’objectif de la rétention est de regrouper les soins liés à une même pathologie sur un seul et même décompte, ce afin d’éviter d’avoir plusieurs décomptes pour des soins qui s’enchaînent.

Par exemple, vous allez chez le médecin traitant le mardi, il vous prescrit des médicaments et vous oriente vers un spécialiste.
Vous allez chercher vos médicaments le jeudi, et vous consultez le spécialiste le mercredi de la semaine suivante.
Sans rétention, il y aurait 3 décomptes pour ces 3 prestations, avec la rétention il n’y en a qu'un.


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