Remboursements par la sécurité sociale : carte Vitale, tiers payant, feuille de soins

Remboursements par la sécurité sociale : carte Vitale, tiers payant, feuille de soins

Mais ATTENTION : La Sécurité sociale ne rembourse pas tout et pas à 100%.
Elle rembourse les soins sur une base qu'elle détermine. Ces taux de remboursement varient d'un acte médical à l'autre.

Une prise en charge partielle
Chaque année, la Sécurité sociale détermine un taux de remboursement pour chaque acte médical. Le reste est pris en charge par le patient ou par sa complémentaire santé s'il en possède une.

Par exemple :
Pour une visite chez le médecin généraliste, la Sécurité sociale rembourse seulement 70% des honoraires. Si vous n'avez pas de complémentaire santé (appelée aussi mutuelle), les 30% restants sont à votre charge.

 

Pour être remboursé de vos dépenses de santé, vous devez obligatoirement faire parvenir à la SMENO (centre de remboursement CS 900 27 59040 Lille cedex) un IBAN de votre compte personnel pour vos remboursements.

Les taux de remboursements fixés par la Sécurité sociale
Soins médicaux Taux remboursement Sécurité Sociale
Médecins généralistes/ spécialistes 70%
Médecins généralistes ou spécialistes (hors parcours de soins) 30%
Pharmacies, médicaments 35 à 65%
Petit appareillage, orthèses 65%
Analyses, laboratoires 60%
Radiologie, actes médicaux, chirurgie sans hospitalisation 70%
Orthopédie, orthophonie, podologie, orthopédie 60 à 65%
Soins infirmiers, kinésithérapie 60%
Frais de transport agrées Sécurité sociale 65%
Hospitalisation Médicale, maternité, chirurgicale, IVG 80%
Soins dentaires  70%
Dentaire : Prothèses 70%
Optique 
Montures, verres, lentilles (remboursés par la Sécurité sociale)
65%
Arret du tabac sur prescription médicale 50€

 

Certains soins sont pris en charge à 100% par la Sécurité sociale :

  • dans le cadre d'une grossesse à partir du 6ème mois
  • pour les maladies lourdes

Pour toute information concernant des actes médicaux plus précis, contactez votre centre de Sécurité sociale SMENO au 09 72 67 60 00 (appel non surtaxe du lundi au vendredi de 9h à 18h)


Pour être remboursé à 100%, pensez SMENO pour votre mutuelle

Dans les autres cas, vous devez souscrire à une complémentaire santé (avant d'effectuer les soins) pour être remboursé à 100%.

La SMENO vous propose 3 complémentaires santé créées exclusivement pour répondre aux besoins et aux attentes des étudiants.


Complémentaire santé
Smeno