[820326931]

Bonjour, je suis nouveau à la smeno depuis le octobre 2010. Ayant eu la grippe il y a 15 jours et n'ayant pas encore ma carte vitale, je suis allé déposer mes feuilles de soin (médecin et médicaments) le jeudi 13 janvier 2011 en agence.
Or, à ce jour, rien n'apparait dans mon espace smeno, et je ne suis toujours pas remboursé. Ça commence à m'inquiéter, est ce normal que rien ne s'affiche sur l'espace santé smeno ?

Merci d'avance pour vos éclaircissements,

Florian

[isis278]

oui c'est normal.
Malgré que tu aies deposé tes documents en agence, il faut tout de meme attendre quelques semaines pour etre remboursé (je dirai meme au moins un mois)

[MarieThui]

Avec une carte vitale, les remboursements peuvent se faire sous les 15 jours mais sans carte vitale, ça prend plus de temps.

[820326931]

D'accord merci, ca me rassure !

[footeuse]

isis278, le 19 janvier 2011 - 18:16, dit :

oui c'est normal.
Malgré que tu aies deposé tes documents en agence, il faut tout de meme attendre quelques semaines pour etre remboursé (je dirai meme au moins un mois)

[820326931]

J'ai reçu le paiement de 5,9€ de ma consultation de 23€ (30% - 1€). Faut t il que j'envoie un papier à ma mutuelle pour avoir les 70% ou est ce la SMENO qui s'en occupe ?

[820341605]

non sa met nettement moins d'un mois, moi par exemple je suis allez chez le medecin le 4 janvier 2011 j'ai envoyé les papiers environ 2/3 jours plus tard et j'ai étais remboursé le 21 janvier 2011 donc compter 2 semaines...

[820341605]

820326931, le 23 janvier 2011 - 12:25, dit :

J'ai reçu le paiement de 5,9€ de ma consultation de 23€ (30% - 1€). Faut t il que j'envoie un papier à ma mutuelle pour avoir les 70% ou est ce la SMENO qui s'en occupe ?

qui est ce qui ta payé les 5,9€ ta mutuelle? ou la smeno?

[MarieThui]

Normalement c'est la Smeno qui paye les 70 % et la mutuelle les 30 % restants..

[isis278]

mais par contre si tu as une mutuelle autre que la smeno, la télétransmission ne se fait pas, il faut que tu fasses les démarches de remboursement toi meme

[820326931]

La SMENO a fait le paiement de 5,9€ équivalent à 30% (toujours pas recu). J'ai contacté ma mutuelle hier qui m'a dit qu'elle avait bien recu de la part de la SMENO ma demande de remboursement. Par contre toujours rien du coté des médicaments...

[MarieThui]

Est-ce que tu as bien déclaré ton médecin traitant ? On est moins bien remboursé quand on ne le fait pas...

[820326931]

Oui mon médecin traitant est déclaré depuis le début !

[MarieThui]

C'est étrange parce que la Smeno devrait rembourser 14€ sur les 23 € et non 5.9 €...

[820326931]

J'ai bien reçu le virement de 5,90€ de la part de la SMENO aujourd'hui ca m'inquiète tout ca. Et puis toujours aucune nouvelle pour le remboursement de mes médicaments...

[MarieThui]

Est-ce que tu as eu une feuille de la Smeno pour te dire qu'ils te remboursaient 5,9 € ?

Normalement, il a le détail des remboursement dessus...il n'y a pas de franchise qui a été enlevée ?

[820326931]

Nature de la prestation: CONSULTATION Sect1 (OMNIPRATICIEN C)
Montant dépensé: 23 €
Base du remboursement: 23 €
Sécurité Sociale % montant: 30%
% Mutuelle montant: -
Total payé: 5,9€

[moderateursmeno]

Bonjour 820326931,

Après vérification, il semble que sur la consultation du 7 janvier, ton médecin prescripteur est différent du médecin traitant. La case « médecin traitant remplacé » n’a pas dû être cochée par le médecin que tu as consulté. De fait, la pénalisation s’applique.

Pour ton remboursement, tu as normalement dû le recevoir. Il a été déclenché par virement bancaire le 19 janvier.

Bonne journée !
moderateursmeno

[820323296]

j'ai le meme coup depuis le debut de fevrier sa commence a m'inquiter que faire?

[freboi]

J'ai jamais étais voir un médecin de ma vie ... Il y a 2 mois , je vais en voir un, je paye 23€ et j'ai aucun remboursement mais un remboursement de 5e30 de médicaments sous ordonance...


EDIT : Après vitrification, les 5e30 étaient pour ma pharmacie , pas pour moi.

Ce message a été modifié par freboi - 07 juillet 2011 - 18:30.