Forum Mutuelle SMENO : Question / Aide / Info Santé Vie étudiante: Erreur dans les remboursements - Forum Mutuelle SMENO : Question / Aide / Info Santé Vie étudiante

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Erreur dans les remboursements

#1 L'utilisateur est hors-ligne   tastot.alicia Icône

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Posté 27 novembre 2011 - 21:21

BOnjour,

J'ai reçu un e-mail aujourd'hui me disant que je venais d'être remboursée de 96.9 € sur mon compte. Je vais voir le détail du remboursement et voici ce que j'y trouve :

Acte échographie : 75,6€, remboursé à 100% (sécu+mutuelle).
Acte d'imagerie : 24.3 €, remboursé à 100% (sécu + mutuelle ).

- 1 € retenu sur consultation.

Si je sais compter, on aurait dû me rembourser 98.90 €. Hors, on me rembourse 96,9 €.
J'aimerai bien savoir pourquoi. Merci.

#2 L'utilisateur est hors-ligne   moderateursmeno Icône

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Posté 28 novembre 2011 - 10:05

Bonjour,

Le montant total des deux actes est 99,90 € et non 98,90 €.

A ce montant, il faut soustraire 2 €, soit la retenue des participations forfaitaires sur chaque acte (1€ sur l’échographie et 1€ sur l’imagerie).

1€ a été encore retenu, cela correspond à la participation forfaitaire de la consultation du 18/11/11, pour lequel le professionnel de santé a effectué le tiers payant : c’est sur la part Sécurité sociale, qui n’a pas été avancée ici par l’assurée, que sont retenues les participations forfaitaires et les franchises.

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