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Mutuelle Mut M

Accessible, Mut M est le choix idéal pour les budgets serrés pour se mettre à l’abri des grosses dépenses de santé. 


à partir de 11,25€ par mois

Soins médicaux et pharmacie indispensable
Hospitalisation indispensable
Optique / Dentaire indispensable
Forfait santé indispensable
Garanties
Foire aux
questions

Grâce à la MUT M les remboursements des consultations chez le médecin généraliste ou chez un spécialiste sont remboursées sur le tarif de convention. La MUT M prend également en charge les dépenses liées aux prises de sang, aux radios et la pharmacie à 30% et 65%.

Remboursement
Sécurité sociale
+ Mut M
Généralistes / spécialistes (consultations, visites) 70 % 100 % ?
Pharmacie  30% à 65 % 100 %
Pharmacie 15% 15%
Analyses / laboratoires 60 % 100 %
Radiologie 70 % 100 % ?
Actes techniques médicaux  / échographie * 70 % 70 %
Orthopédie / autres appareillages (bandages, semelles orthopédiques) 60 % 60 %
Infirmiers / kiné /  orthophoniste et autres aux.médicaux 60 % 60 %
Petits appareillages / orthèses 60 % 60%
Frais de transport agréés Sécurité sociale 65 % 65%

Les taux de remboursement de la mutuelle s'appliquent sur les bases de remboursement de la Sécurité sociale française en vigueur à la date de l'Assemblée Générale du 28/03/15. Les modifications des taux ou base de remboursement SS consécutives à la publication de nouveaux décrets ultérieure à cette date ne sauraient engager la SMENO. Le montant du remboursement ne peut être supérieur au montant des frais réellement engagés. Les prestations sont indiquées en pourcentage de la base de remboursement de la Sécurité Sociale ou en euros. Les garanties exprimées en % nécessitent et incluent le remboursement des prestations par le régime obligatoire de Sécurité sociale. Les garanties ne prennent pas en charge les majorations suivantes :la participation forfaitaire (1€ au 28/03/2015), la participation de l'assuré hors parcours de soins coordonnés, la franchise médicale annuelle, la franchise dite de "dépassement d'honoraire autorisé". Les montants des forfaits indiqués correspondent à une adhésion du 01/10 au 30/09, à partir du 01/11 le montant des forfaits est calculé au prorata temporis de la durée du contrat à l'exception des forfaits naissance et tabac qui ne sont pas proratisés. Les forfaits sont fractionnables et remboursés sur présentation de factures acquittées. 
* Actes de nomenclature CCAM Classification Commune des Actes Médicaux disponibles sur ameli.fr 

La Sécurité sociale ne rembourse que 70% des consultations généraliste/spécialiste. La garantie Mut M SMENO couvre les dépenses au-delà de ce pourcentage : le remboursement s’ajoute à celui de la Sécurité sociale pour atteindre les 100%.

La Sécurité sociale ne rembourse que 70% des consultations et des actes de radiologie. La garantie Mut M SMENO couvre les dépenses au-delà de ce pourcentage : le remboursement s’ajoute à celui de la Sécurité sociale pour atteindre les 100%. 

  •  Exemple : Pour une radio à 25€92, la Sécurité sociale rembourse 17€15 (18€15 – 1€ de participation obligatoire), la Mut M SMENO prend en charge les 7€78 restants.

Pour comparer les 3 mutuelles SMENO téléchargez le tableau 2016/2017

Pour être bien remboursé, n'oubliez pas de déclarer votre médecin traitant à la SMENO! Vous devez respecter le parcours de soins coordonnées pour être remboursé...

En cas d’hospitalisation la MUT M prend en charge les soins liés à une hospitalisation médicale, chirurgicale ou encore une maternité. 

Remboursement
Sécurité sociale
+ Mut M
Médicale / maternité / chirurgicale  80 à 100 % 100% ?
Forfait journalier hospitalier illimité - 18€ /jour
Forfait chambre particulière (limité à 21 jours) - -
Indemnité hospitalière (Tv, téléphone...) * - -
Forfait naissance ** - 150€ /an
Forfait accompagnant *** - -
Participation forfaitaire de 18€ sur les actes >120€**** - Incluse

* dans la limite de 5 jours de versement, franchise de 2 jours sur présentation de facture
** les deux parents doivent être adhérents et avoir au moins 10 mois d'ancienneté
*** forfait limité à 14 jours de versement/an et pris en charge à partir du 2 ème jour de séjour
**** participation sur les actes supérieur à 120€


Carence d'un mois pour les adhésions à partir du 01/11/15

La Sécurité sociale ne rembourse que 80 à 100% l’hospitalisation. La garantie Mut M SMENO couvre les dépenses au-delà de ce pourcentage : le remboursement s’ajoute à celui de la Sécurité sociale pour atteindre les 100%. 
Exemple : Sur une hospitalisation de 5 jours pour une péritonite à 4110€, la Sécurité sociale prend en charge 3216€, la Mut M SMENO prend en charge les 894€ restants. charge les 7€78 restants.

Pour comparer les 3 mutuelles SMENO téléchargez le tableau 2016/2017

Suite à une fracture de la jambe, Cécile a été hospitalisée 2 jours. La facture s'élève à 4 436€. La Sécurité sociale lui rembourse 3 520€. La mut M complète le remboursement soit 916€.

Remboursement
Sécurité sociale
+ Mut M
Equipement optique :
Montures et verres / lentilles
60 % 60%
Soins dentaires 70 % 70%
Orthodontie 70% 70%
Prothèses 70% 70%

Pour comparer les 3 mutuelles SMENO téléchargez le tableau 2016/2017

Désolé.... mais la Mut M ne couvre pas l'optique dentaire, nous vous recommandons notre Mut L ou la Mut XL!

La mutuelle MUT M inclut 20€ par an pour l’achat de vos contraceptifs.

Remboursement
Sécurité sociale
+ Mut M
Toute contraception non remboursée SS - 20€/an
Bien-être *:
homéopathie, nutritionniste, ostéopathie, diététicien
- -

Vaccins non remboursables
- 50€/an
Arrêt du tabac sur prescription médicale** 50€ 50€/an

*Dépassements d'honoraires et médicaments prescrits par un médecin homéopathe, nutritionniste, diététicien ou ostéopathe
** Forfait versé sur prescription médicale. Après le versement de 50€ par la Sécurité sociale, la SMENO versera le complément pendant 2 mois à hauteur du forfait total de la garantie

Pour comparer les 3 mutuelles SMENO téléchargez le tableau 2016/2017

Pensez à mettre à jour vos vaccins et envoyez nous vos frais! 

Responsabilité civile

Une assurance responsabilité civile est obligatoire en France car elle couvre tous les dommages causés par votre faute, à partir du moment où ce n'est pas intentionnel. Si vous êtes responsable d'un accident pendant vos stages, vos activités sportives ou dans le cadre de votre vie privée, elle vous couvre à hauteur de :

  • Dommages corporels : 20 000 000€ (dommages exceptionnels 4 575 000 €)
  • Intoxication alimentaire : 763 000 €
  • Dommages matériels et immatériels : 763 000 € (franchise de 91€)
  • Dommages aux biens confiés lors de stage : 15 250 € (franchise de 121 €)
  • Dommages aux biens confiés par l'établissement : 2500 € (franchise de 150 €) sauf vol et perte

SMENO a négocié avec l'assurance AXA France IARD / Europ Assistance pour intégrer la responsabilité civile dans votre mutuelle.
Contrat n°1743120304, entreprise régie par le Code des Assurances immatriculée au registre du commerce et des sociétés de Nanterre sous le numéro 451 366 405

Europ Assistance 24h/24 et 7j/7

En France et à l'étranger, cette garantie couvre :

  • Le remboursement complémentaire des frais médicaux et l'avance de frais d'hospitalisation.
    Plafond des frais médicaux : 80 000 € ttc / an et par bénéficiaire
  • Le service téléphonique Informations Voyage : précautions médicales et formalités administratives (vaccins, visa…)
    Ce service est accessible tous les jours de 8h à 19h30, heures françaises, sauf dimanches et jours fériés.
  • Frais de secours sur piste (France / Etranger)
    Lorsque le bénéficiaire est accidenté sur une piste de ski balisée, nous prenons en charge les frais de secours sur piste de ski (du lieu de l'accident jusqu'au centre de soins le plus proche) à concurrence de 500 Euros maximum.
  • Assistance en cas de poursuite judiciaire
    Si au cours d'un déplacement à l'étranger, vous faites l'objet de poursuites judiciaires à la suite d'un accident de la circulation et à l'exclusion de toute autre cause, nous vous faisons l'avance de la caution pénale à hauteur de 6 100 € ttc maximum. Vous vous engagez à nous rembourser dans les 30 jours après réception de notre facture.

Conditions générales Responsabilité civile et Europ assistance

Besoin d'en parler de vive voix ?
09 72 67 60 00
lun-ven 9h-18h / appel non surtaxé

La SMENO s'engage
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