Choisir sa mutuelle

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Optimal

Renforcé

Supérieur

Renforcé

Supérieur

Renforcé

Généraliste / spécialiste (consultations visites) si médecin OPTAM (A)

100%

100%

150%

Généraliste / spécialiste (consultations visites) si médecin non OPTAM (A)

100%

100%

130%

Pharmacie

100%

100%

100%

Analyses laboratoire

100%

100%

100%

Radiologie

100%

100%

100%

Infirmiers / kinésithérapeutes / orthophonistes et autres auxiliaires médicaux

100%

100%

Matériel médical (dont orthopédie, petit appareillage, prothèses capillaires, oculaires, mammaires)

-

100%

100%

Autres appareillages

100%

100%

Actes techniques médicaux / Echographie si médecin OPTAM (A)

-

100%

150%

Actes techniques médicaux / Echographie si médecin non OPTAM (A)

-

100%

130%

Cure thermale

-

100%

100%

Confort

Renforcé

Optimal

Renforcé

Optimal

Renforcé

Equipement auditif panier 100% santé

-

Prise en charge intégrale limitée au prix limite de vente

Prise en charge intégrale limitée au prix limite de vente

Aides auditives de la classe II

100%

100%

100%

Optimal

Renforcé

Optimal

Renforcé

Supérieur

Renforcé

Médicale / maternité / chirurgicale si médecin OPTAM (A)

100%

100%

150%

Médicale / maternité / chirurgicale si médecin non OPTAM (A)

100%

100%

130%

Forfait journalier hospitalier illimité

20€/jour

20€/jour

20€/jour

Forfait journalier psychiatrie illimité

15€/jour

15€/jour

15€/jour

Forfait chambre particulière (1)

-

40€/jour

Indemnité hospitalière (TV, téléphone) (2)

10€/jour

15€/jour

Forfait naissance ou adoption (3)

150€/an

150€/an

150€/an

Participation forfaitaire de 24€ sur les actes > 120€

INCLUS

INCLUS

INCLUS

Frais de transport

-

100%

100%

Médicale/maternité/chirurgicale si médecin OPTAM (A)

100% 
225%

150%
275%

Médicale/maternité/chirurgicale si médecin non OPTAM (A)

100%
200%

130%
200%

Forfait accompagnement

0€/jour
25€/jour

0€/jour
25€/jour

Indemnité hospitalière

20€/jour
30€/jour

15€/jour
35€/jour

Forfait chambre particulière (1)

0€/jour
15€/jour

40€/jour
55€/jour

Optimal

Renforcé

Supérieur

Renforcé

Equipement optique panier 100% santé - monture et verres (classe A)

-

Prise en charge intégrale limitée au prix limite de vente

Prise en charge intégrale limitée au prix limite de vente

Equipement optique - monture et verres / lentilles

-

100%

200%

+ Forfait équipement simple (1 monture + 2 verres simples)

-

50€/2 ans

130€/2 ans

+ Forfait équipement mixte (1 monture + 1 verre simple + 1 verre complexe ou très complexe)

-

125€/2 ans

205€/2 ans

+ Forfait équipement complexe (1 monture + 2 verres complexes ou très complexes)

-

200€/2 ans

280€/2 ans

+ Forfait lentilles prescrites

-

50€/an

100€/an

Soins dentaires

-

100%

200%

Soins et prothèses 100% santé

-

Remboursement intégral

Remboursement intégral

Orthodontie

-

125%

125%

Actes prothétiques (Inlays-Onlays, parodontologie, bridge, prothèses mobiles)

-

125%

225%

Forfait prothèses remboursables

-

50€/an

150€/an

Equipement optique - monture et verres / lentilles prescrites

100%  
150%

200%
250%

+Forfait équipement simple (1 monture + 2 verres simples)

50€/2ans 
100€/2ans

130€/2 ans 
150€/2 ans

+Forfait équipement mixte (1 monture + 1 verre simple + 1 verre complexe ou très complexe)

125€/2ans
175€/2ans

205€/2 ans 
255€/2 ans

+Forfait équipement complexe (1 monture + 2 verres complexes ou très complexes)

200€/2ans
250€/2ans

280€/2 ans 
330€/2 ans

+Forfait lentilles prescrites

50€/an 
100€/an

100€/an 
150€/an

Soins dentaires

100%
150%

200%
250%

Orthodontie (+ forfait 80€/an)

125%

125%

Forfait parodontie - endodontie

0€/an
80€/an

0€/an
80€/an

Prothèses

125%
150%

225%
250%

Forfait prothèses remboursables

50€/an
130€/an

150€/an
230€/an

Confort

Renforcé

Optimal

Renforcé

Supérieur

Renforcé

Toute contraception non remboursée SS (5) (pilule, préservatif, contraception d’urgence)

20€

40€

80€

Auto test HIV (4)

25€

25€

25€

Test de grossesse (4)

10€

10€

10€

Médecine douce (homéopathie, chiropractie, pédicure, acupuncture, naturopathie, micro kinésithérapie, hypnothérapie, sophrologie) (7)

20€ par séance (3 séances par an)

30€ par séance (3 séances par an)

30€ par séance (4 séances par an)

Nutrition (bilan nutritionnel, nutritionniste) (4)

20€

40€

60€

Sport (participation à la pratique sportive) (4)

-

30€

40€

Vaccins non remboursables (5)

40€

70€

100€

Médicament non prescrits -automédication (5)

10€

20€

30€

Protections hygiéniques (5)

20€

40€

60€

Forfait ostéopathie

30€

30€ par séance dans la limite de 2 séances

30€ par séance dans la limite de 3 séances

Forfait consultation psychologue (5)

-

50€/an

75€/an

Supérieur

Renforcé

Supérieur

Renforcé

Supérieur

Renforcé

En France et à l'étranger

INCLUS

INCLUS

INCLUS

* Les garanties sont exprimées hors régimes spéciaux, dans la limite des frais réellement engagés et dans le cadre du respect du parcours de soins. Si vous êtes étudiant de – de 28 ans, vous devez justifier de votre statut en fournissant à la SMENO une copie de votre carte étudiante ou une attestation de l’établissement d’enseignement supérieur dans le mois suivant votre adhésion. Ces tarifs comprennent le montant des taxes reversées à l’Etat. Les taux de remboursement de la mutuelle s’appliquent sur les bases de remboursement de la Sécurité Sociale française en vigueur à la date de l’Assemblée Générale du 16/03/2024. Les modifications des taux ou bases de remboursement de la Sécurité Sociale consécutives à la publication de nouveaux décrets ultérieures à cette date ne sauraient engager la SMENO. Les prestations sont exprimées en pourcentage de la base de remboursement de la Sécurité Sociale ou en euros. Les garanties exprimées en pourcentage nécessitent et incluent le remboursement des prestations par le régime obligatoire de Sécurité Sociale. Les soins exclus de la prise en charge sont précisés à l’article 11 du Règlement Mutualiste. Les garanties Mut L et Mut XL sont dites responsables conformément à l’article R871-1 et R871- 2 du code de la Sécurité Sociale modifié par le décret n°2019-21 du 11/01/2019. Toutes les dispositions contractuelles sont précisées dans le Règlement Mutualiste disponible sur smeno.com.

Une carence d’un mois à compter de la date d’effet s’appliquera sur la partie hospitalisation du contrat Mut M, ayant une date d’effet au plus tôt au 01/11/2024. Les prestations remboursées en radiologie n'incluent pas les échographies.

A) : OPTAM : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée.

1. Le forfait est limité à 21 jours de prise en charge par an.

2. Le forfait est limité à 5 jours de prise en charge par an et versé à partir du 2 ème jour de séjour (1 jour de carence à chaque séjour).

3. Les deux parents doivent être adhérents à la mutuelle depuis 10 mois.

4. Forfait versé sur présentation de justificatif de paiement nominatif au nom de l’adhérent. Forfait sport inclus la participation sportive, l’inscription à une course, une prise en charge de l’inscription à une salle de sport.

5. Forfait fractionnable versé sur présentation de justificatif de paiement nominatif au nom de l’adhérent. Forfait contraception inclus pilules non remboursées, préservatifs masculins et féminins, tests d’ovulation, diaphragmes. Forfait automédication inclus tous les médicaments, gels hydroalcooliques, masques chirurgicaux (exception faite des produits de parapharmacie type crème, maquillage). Forfait protections hygiéniques inclus serviettes hygiéniques, tampons, cup, culottes de règles, protège-slips.

6. Responsabilité civile vie privée : contrat n°1743420304 souscrit auprès d’AXA France IARD (Siège social : 313, Terrasses de l’Arche – 92727 Nanterre Cedex. S.A. au capital de 214 799 030 €. Entreprise régie par le code des Assurances.) par l’intermédiaire de S2C – Buroparc Bât. D – 18, rue Jacques Réattu – 13009 Marseille – RCS Marseille B 39521464600022 – SARL de courtage d’assurance. N° ORIAS 07 030 727. Europ Assistance : Entreprise régie par le code des Assurances immatriculée au registre du commerce et des sociétés de Nanterre sous le numéro 451366405. S.A. au capital de 35 402 786€. Siège social : 1, promenade de la Bonnette – 92230 GENNEVILLIERS. Convention CN1.

* Les garanties sont exprimées hors régimes spéciaux, dans la limite des frais réellement engagés et dans le cadre du respect du parcours de soins. Si vous êtes étudiant de – de 28 ans, vous devez justifier de votre statut en fournissant à la SMENO une copie de votre carte étudiante ou une attestation de l’établissement d’enseignement supérieur dans le mois suivant votre adhésion. Ces tarifs comprennent le montant des taxes reversées à l’Etat. Les taux de remboursement de la mutuelle s’appliquent sur les bases de remboursement de la Sécurité Sociale française en vigueur à la date de l’Assemblée Générale du 16/03/2024. Les modifications des taux ou bases de remboursement de la Sécurité Sociale consécutives à la publication de nouveaux décrets ultérieures à cette date ne sauraient engager la SMENO. Les prestations sont exprimées en pourcentage de la base de remboursement de la Sécurité Sociale ou en euros. Les garanties exprimées en pourcentage nécessitent et incluent le remboursement des prestations par le régime obligatoire de Sécurité Sociale. Les soins exclus de la prise en charge sont précisés à l’article 11 du Règlement Mutualiste. Les garanties Mut L et Mut XL sont dites responsables conformément à l’article R871-1 et R871- 2 du code de la Sécurité Sociale modifié par le décret n°2019-21 du 11/01/2019. Toutes les dispositions contractuelles sont précisées dans le Règlement Mutualiste disponible sur smeno.com.

Une carence d’un mois à compter de la date d’effet s’appliquera sur la partie hospitalisation du contrat Mut M, ayant une date d’effet au plus tôt au 01/11/2024. Les prestations remboursées en radiologie n'incluent pas les échographies.

A) : OPTAM : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée.

1. Le forfait est limité à 21 jours de prise en charge par an.

2. Le forfait est limité à 5 jours de prise en charge par an et versé à partir du 2 ème jour de séjour (1 jour de carence à chaque séjour).

3. Les deux parents doivent être adhérents à la mutuelle depuis 10 mois.

4. Forfait versé sur présentation de justificatif de paiement nominatif au nom de l’adhérent. Forfait sport inclus la participation sportive, l’inscription à une course, une prise en charge de l’inscription à une salle de sport.

5. Forfait fractionnable versé sur présentation de justificatif de paiement nominatif au nom de l’adhérent. Forfait contraception inclus pilules non remboursées, préservatifs masculins et féminins, tests d’ovulation, diaphragmes. Forfait automédication inclus tous les médicaments, gels hydroalcooliques, masques chirurgicaux (exception faite des produits de parapharmacie type crème, maquillage). Forfait protections hygiéniques inclus serviettes hygiéniques, tampons, cup, culottes de règles, protège-slips.

6. Responsabilité civile vie privée : contrat n°1743420304 souscrit auprès d’AXA France IARD (Siège social : 313, Terrasses de l’Arche – 92727 Nanterre Cedex. S.A. au capital de 214 799 030 €. Entreprise régie par le code des Assurances.) par l’intermédiaire de S2C – Buroparc Bât. D – 18, rue Jacques Réattu – 13009 Marseille – RCS Marseille B 39521464600022 – SARL de courtage d’assurance. N° ORIAS 07 030 727. Europ Assistance : Entreprise régie par le code des Assurances immatriculée au registre du commerce et des sociétés de Nanterre sous le numéro 451366405. S.A. au capital de 35 402 786€. Siège social : 1, promenade de la Bonnette – 92230 GENNEVILLIERS. Convention CN1.

* Les garanties sont exprimées hors régimes spéciaux, dans la limite des frais réellement engagés et dans le cadre du respect du parcours de soins. Si vous êtes étudiant de – de 28 ans, vous devez justifier de votre statut en fournissant à la SMENO une copie de votre carte étudiante ou une attestation de l’établissement d’enseignement supérieur dans le mois suivant votre adhésion. Ces tarifs comprennent le montant des taxes reversées à l’Etat. Les taux de remboursement de la mutuelle s’appliquent sur les bases de remboursement de la Sécurité Sociale française en vigueur à la date de l’Assemblée Générale du 16/03/2024. Les modifications des taux ou bases de remboursement de la Sécurité Sociale consécutives à la publication de nouveaux décrets ultérieures à cette date ne sauraient engager la SMENO. Les prestations sont exprimées en pourcentage de la base de remboursement de la Sécurité Sociale ou en euros. Les garanties exprimées en pourcentage nécessitent et incluent le remboursement des prestations par le régime obligatoire de Sécurité Sociale. Les soins exclus de la prise en charge sont précisés à l’article 11 du Règlement Mutualiste. Les garanties Mut L et Mut XL sont dites responsables conformément à l’article R871-1 et R871- 2 du code de la Sécurité Sociale modifié par le décret n°2019-21 du 11/01/2019. Toutes les dispositions contractuelles sont précisées dans le Règlement Mutualiste disponible sur smeno.com.

Une carence d’un mois à compter de la date d’effet s’appliquera sur la partie hospitalisation du contrat Mut M, ayant une date d’effet au plus tôt au 01/11/2024. Les prestations remboursées en radiologie n'incluent pas les échographies.

A) : OPTAM : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée.

1. Le forfait est limité à 21 jours de prise en charge par an.

2. Le forfait est limité à 5 jours de prise en charge par an et versé à partir du 2 ème jour de séjour (1 jour de carence à chaque séjour).

3. Les deux parents doivent être adhérents à la mutuelle depuis 10 mois.

4. Forfait versé sur présentation de justificatif de paiement nominatif au nom de l’adhérent. Forfait sport inclus la participation sportive, l’inscription à une course, une prise en charge de l’inscription à une salle de sport.

5. Forfait fractionnable versé sur présentation de justificatif de paiement nominatif au nom de l’adhérent. Forfait contraception inclus pilules non remboursées, préservatifs masculins et féminins, tests d’ovulation, diaphragmes. Forfait automédication inclus tous les médicaments, gels hydroalcooliques, masques chirurgicaux (exception faite des produits de parapharmacie type crème, maquillage). Forfait protections hygiéniques inclus serviettes hygiéniques, tampons, cup, culottes de règles, protège-slips.

6. Responsabilité civile vie privée : contrat n°1743420304 souscrit auprès d’AXA France IARD (Siège social : 313, Terrasses de l’Arche – 92727 Nanterre Cedex. S.A. au capital de 214 799 030 €. Entreprise régie par le code des Assurances.) par l’intermédiaire de S2C – Buroparc Bât. D – 18, rue Jacques Réattu – 13009 Marseille – RCS Marseille B 39521464600022 – SARL de courtage d’assurance. N° ORIAS 07 030 727. Europ Assistance : Entreprise régie par le code des Assurances immatriculée au registre du commerce et des sociétés de Nanterre sous le numéro 451366405. S.A. au capital de 35 402 786€. Siège social : 1, promenade de la Bonnette – 92230 GENNEVILLIERS. Convention CN1.