Comprendre le 100 % santé

Vous êtes étudiant et vous faites attention à vos dépenses ? Quand vous avez besoin de soins médicaux, vous repoussez à plus tard ? Tout ça, c’est fini ! Le 100% Santé est la solution à toutes vos craintes. Découvrez en quoi il consiste et quels soins il couvre.

Qu'est-ce que le 100 % santé ?

Le 100% Santé est une réforme qui est entrée en vigueur le 1er janvier 2021. En effet, en France, une grande partie de la population renonçait à s’équiper d’une aide auditive, d’une paire de lunettes ou de régler les problèmes de dents par manque de moyens financiers. Le gouvernement français a décidé de remédier à cela en offrant l’accès à des soins de qualité à tous ! Pour cela, il existe le 100% Santé qui propose plusieurs soins pris en charge dans leur intégralité par la Sécurité Sociale et votre complémentaire santé.

Si vous bénéficiez d’une complémentaire santé responsable, le 100% Santé vous est accessible. Cela signifie que tous les soins et équipements composant le panier 100% Santé sont intégralement pris en charge par la Sécurité sociale et ainsi votre complémentaire santé. Dans ce cas, vous n’avez donc plus de frais à votre charge ! Bien sûr, vous avez toujours le droit de choisir des dispositifs en dehors de l’offre 100% Santé, mais dans ce cas, les frais ne sont pas pris en charge.

Vous hésitez à souscrire à une mutuelle santé ? Certes, la mutuelle étudiante n’est pas obligatoire, mais elle est vivement recommandée. Notamment pour faire face aux différents tracas de santé. Découvrez tous les avantages d'y souscire dans notre article en bas de page !

Qui peut bénéficier du dispositif 100 % santé ?

Sachez que vous bénéficiez du 100% Santé puisqu’il est pour tous les français ! Que vous soyez un enfant, un étudiant, un adulte ou une personne âgée, le 100% Santé vous est entièrement accessible. Toutefois, le 100% santé n’est pas obligatoire.

Comment fonctionne le 100 % santé ?

Le 100% santé couvre de nombreux domaines. Il couvre au total 3 secteurs de la santé et 3 types de soins précis. On vous dit tout. Le 100% Santé couvre 3 secteurs de santé : l’audiologie, l’optique et le dentaire. Voici quelques précisions utiles à propos de chaque domaine :

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L'audiologie

Il faut que vous consultiez votre médecin traitant qui vous prescrira une consultation auprès d’un ORL. Suite à un bilan complet d’audiologie, un appareillage auditif vous sera conseillé si vous subissez une perte auditive.

Dans ce cas, il faudra prendre rendez-vous avec un audioprothésiste qui vous fera un devis comportant au moins un équipement d’aide auditive de l’offre 100% Santé.

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L'optique

La santé en optique n’est pas à prendre à la légère. La prise en charge 100% Santé est disponible à la suite d'une prescription médicale d’un opticien. Il faut savoir que cette prise en charge est renouvelable tous les 2 ans si vous êtes âgé de 16 ans et plus. Entre 6 ans et 16 ans, elle se renouvelle tous les ans, avant cet âge, la prise en charge se renouvelle tous les 6 mois.

Si votre vue change avant les 2 ans, des dérogations sont évidemment possibles avec une ordonnance de l’ophtalmologue. L’objectif est de vous donner accès aux meilleurs soins de santé et que vous ayez un dispositif adapté à votre vue (paire de lunettes par exemple).

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Le dentaire

Sachez qu’en tant que patient, vous êtes en droit de demander plusieurs devis à votre dentiste ou chirurgien-dentiste. Ces devis doivent proposer au moins une alternative en 100% Santé.

Il est du devoir de votre dentiste de vous informer des différentes alternatives thérapeutiques adaptées à votre situation et à vos besoins en soins dentaires.

Les types de soins du 100 % santé

Dans ces 3 secteurs, le 100% Santé couvre des soins précis, les voici :

En audiologie

Les soins couverts pour l’aide auditive se composent d’un large choix d'équipements intra-auriculaires, avec contour d’oreille ou à écouteur déporté. Il y a un minimum de 12 canaux deréglage. Il y a de nombreuses fonctionnalités comme le réducteur de bruit du vent, le système bluetooth ou l'anti-acouphène par exemple.

En optique

Il y a au minimum 17 modèles de montures adultes (+16 ans), pour les lunettes de vue, avec 2 coloris différents. Quant aux enfants, il y a également 2coloris pour 10 modèles de montures. On retrouve également les verres qui traitent toutes les corrections visuelles existantes.

En dentaire

On retrouve pour le secteur dentaire les soins de prothèses dentaires ainsi que les prothèses amovibles. Depuis le 1er janvier 2020, les couronnes et bridges sont compris dans le 100% santé et remboursés intégralement.

Le panier de soins 100% Santé intègre un large choix d’équipements pour permettre à chacun d’avoir accès à des soins de qualité. Rapprochez-vous de votre dentiste, votre opticien ou votre audioprothésiste pour bénéficier des avantages du 100% Santé et bénéficier de soins intégralement pris en charge.

Sachez qu’il existe 2 types de paniers : les paniers à tarifs libres et les paniers à tarifs maîtrisés. Nous vous conseillons de vous rapprocher de votre dentiste pour connaître ce qui est remboursé par le 100% santé ou non.

Les mutuelles SMENO et le 100 % santé

La SMENO vous propose le 100% Santé ! Vous pouvez en bénéficier à travers deux mutuelles : la Mutuelle L et la Mutuelle XL. Pour choisir celle qui vous correspond le mieux selon vos besoins, on vous explique.

Se protéger avec une mutuelle étudiante vous permet non seulement de protéger votre santé, mais surtout vos finances ! Et oui, en étant bien couvert, vous pouvez faire des économies d’argent sur vos frais médicaux. Découvrez le bon moment pour souscrire à une mutuelle étudiante !

La mutuelle L : L'équilibrée

Elle rembourse les soins non pris en charge par la Sécurité sociale. C’est un forfait au mois, à partir de 26€, qui vous permet de compléter le remboursement de vos soins médicaux, que ce soit en pharmacie, chez un médecin généraliste ou un spécialiste.

L’offre “Mut L” permet de compléter vos soins sur les frais optiques (montures et verres) et les frais dentaires. Elle vous fait également profiter d’une Responsabilité civile.

Si vous êtes hospitalisé, l’offre Mut L prend en charge vos frais de séjour à l’hôpital et vous apporte une aide pour les indemnités hospitalières. De plus, le “renfort hospitalisation” permet de couvrir les frais pour un lit supplémentaire ou les dépassements d'honoraires. Découvrez notre offre !

La mut XL : La confortable

La SMENO couvre vos dépenses santé avec une complémentaire santé optimale. La “Mut XL” prend en charge la partie noncouverte par la Sécurité sociale de vos frais d'optique et dentaires. Avec la Mut XL, la Responsabilité Civileest offerte !

Aussi, cette mutuelle compense les majorations appliquées par les médecins spécialistes. En plus, les radios, analyses et médicaments sont aussi remboursés à 100% avec la Mut XL ! Et vous pouvez avoir cette mutuelle à partir de 39€ par mois. Découvrez la mut XL !

Vous connaissez à présent le 100% Santé de A à Z ! Que vous soyez étudiant ou dans la vie active, plus besoin de se poser la question de combien vont vous coûter les soins médicaux, le 100% Santé est votre solution ! Et si vous avez besoin d’aide pour souscrire au 100% santé, n’hésitez pas à vous rapprocher des professionnels de santé.

Vous êtes novice dans le monde des mutuelles ? Découvrez notre article sur le tiers payant !