Mutuelle médecine douce ; le guide complet

Les médecines douces, aussi connues sous le nom de médecines alternatives, gagnent en popularité auprès de nombreux Français souhaitant compléter ou soulager leurs soins traditionnels. Mais c’est aussi chez les jeunes et les étudiants qu’on constate une augmentation des recours à cette catégorie de soins. Problème, peu d’entre eux connaissent réellement ses modalités de remboursement.On vous en parle souvent dans nos articles, mais c’est encore une des situations où l'on est bien content d’avoir une mutuelle adaptée

Alors pour faire toute la lumière sur cette affaire, nous vous proposons un guide complet sur la prise en charge des médecines douces par les mutuelles.  ce qu’il faut savoir pour choisir la meilleure mutuelle pour les médecines douces, les types de soins pris en charge, et comment bénéficier de remboursements adaptés à vos besoins.

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Faisons un petit rappel...

Qu'est-ce qu'une médecine douce ?

Une médecine douce désigne un ensemble de pratiques alternatives ou complémentaires aux traitements conventionnels, visant à prévenir ou à traiter des troubles de manière naturelle et souvent moins invasive. De ce fait, ce type de médecine englobe un certain nombre de disciplines, dont vous avez tous forcément entendu parler (à minima l’une d’entre elles).

Voici une liste des médecines douces les plus populaires :

  • L’ostéopathie : une méthode manuelle pour traiter les douleurs articulaires et musculaires.
  • La naturopathie : une approche naturelle qui cherche à renforcer les défenses naturelles.
  • L’acupuncture : une pratique issue de la médecine traditionnelle chinoise, utilisant des aiguilles pour rééquilibrer l’énergie.
  • L’hypnothérapie : l’utilisation de l’hypnose pour aider à traiter certaines phobies, addictions ou troubles émotionnels.
  • La sophrologie : une technique de relaxation et de gestion du stress.

Ces pratiques sont souvent sollicitées pour gérer le stress, soulager les douleurs chroniques, ou accompagner des traitements classiques. Cependant, elles sont encore peu reconnues par la Sécurité sociale, ce qui pousse de nombreux patients à souscrire une mutuelle qui rembourse ces consultations.

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Médecines douces : la prise en charge de la Sécurité sociale

En France, la Sécurité sociale prend en charge les soins médicaux conventionnels, mais les médecines douces ne sont, pour la plupart, pas couvertes. Quelques exceptions existent toutefois :

  1. L’acupuncture
    Prise en charge uniquement si pratiquée par un médecin conventionné.
  2. L’homéopathie
    Bien que de plus en plus limitée, elle a bénéficié de certains remboursements dans le passé. Depuis 2021, les médicaments homéopathiques ne sont plus remboursés.

Ainsi, pour la majorité des autres médecines douces, les patients doivent financer les consultations et soins de leur poche, sauf s’ils disposent d’une solution annexe, leur permettant de percevoir une indemnité couvrant les dépenses engendrées (vous la voyez venir ?). 
C’est là qu’interviennent les complémentaires santé qui offrent un remboursement total ou partiel pour ces soins non conventionnels.

Comment les mutuelles remboursent la médecine douce ?

Les mutuelles santé se sont adaptées à cette demande croissante en proposant des garanties spécifiques pour les médecines douces. La prise en charge varie d’une mutuelle à l’autre, mais repose souvent sur un forfait annuel permettant de couvrir un nombre déterminé de séances ou un montant global.

Voici les 3 formes que peuvent prendre ces remboursements :

Le plus avantageux

Forfait annuel

La mutuelle propose un plafond annuel pour certaines pratiques (ex. : jusqu’à 200 € par an pour l’ostéopathie ou la naturopathie).

Le plus fréquent

Prise en charge par séance

La mutuelle fixe un montant de remboursement par consultation, par exemple, 30 € par séance pour un maximum de cinq séances par an.

Bon à savoir

Surcomplémentaire santé

Pour les personnes déjà couvertes par une mutuelle d’entreprise qui ne rembourse pas les médecines douces, il est possible de souscrire une surcomplémentaire santé spécifiquement dédiée à ces soins.

Pour choisir la meilleure option, il est essentiel de bien évaluer vos besoins en termes de médecines douces. Une consultation d’ostéopathie ou de naturopathie coûtant en moyenne entre 40 et 70 €, une bonne mutuelle peut rapidement devenir un investissement rentable pour les adeptes de ces pratiques.

Quelles médecines douces sont concernées ?

Autre attention à porter pendant votre choix : les médecines douces éligibles au remboursement. Sachez qu’elles varient elles aussi d'un contrat à un autre. Quand on y pense, les mutualistes sont libres de proposer les prises en charges qu'ils veulent, étant donné l’absence de remboursement par l’Assurance Maladie

Pour vous donner une idée de ce qu’une complémentaire santé peut vous proposer, prenons l'exemple de celle de la SMENO. Voici donc les pratiques éligibles à un remboursement par notre forfait santé :

  • Homéopathie
  • Chiropractie
  • Pédicure
  • Acupuncture
  • Naturopathie
  • Micro kinésithérapie
  • Hypnothérapie
  • Sophrologie

Le remboursement

Le forfait est versé sur présentation de justificatif de paiement nominatif au nom de l’adhérent pour les consultations précédemment énoncées et/ou menées avec un professionnel de santé inscrit au RPPS.

Bon à savoir

Souvenez-vous que chaque mutuelle définit les disciplines couvertes ainsi que les limites de remboursement, en fonction du contrat souscrit.

Comment choisir sa mutuelle pour rembourser une médecine douce ?

Si plusieurs mutuelles, y compris la SMENO, proposent des offres adaptées aux besoins en médecines douces, il ne faut pas aller trop vite en besogne. Voici quelques critères pour vous aider à choisir la meilleure option :

  1. Les garanties de remboursement
    On vous en a déjà parlé juste au dessus, mais vérifiez les plafonds annuels et les remboursements par séance. Certaines mutuelles, comme celle de la SMENO, offrent des forfaits attractifs dans lesquels vous obtenez la même prise en charge quelque soit la médecine pratiquée sur vous.
  2. Les pratiques couvertes
    Toutes les mutuelles ne couvrent pas les mêmes disciplines. Si vous consultez régulièrement un ostéopathe, assurez-vous que cette pratique est incluse dans la liste des soins remboursés.
  3. Le coût des cotisations
    Un contrat couvrant les médecines douces peut coûter plus cher qu’une mutuelle standard. Cependant, il existe des offres abordables, qui permettent de bénéficier d’un bon niveau de couverture à un prix attractif. Pour en découvrir un, cliquez ici.
  4. Les modalités de remboursement
    Certaines mutuelles demandent un justificatif de chaque consultation pour le remboursement, tandis que d’autres offrent un forfait global sans nécessiter de preuve pour chaque séance.
  5. Le comparateur d’assurance
    Avant de souscrire, utiliser un comparateur en ligne peut vous aider à visualiser les offres du marché et à identifier celle qui répond le mieux à vos besoins. N’hésitez pas à comparer les garanties et les tarifs pour trouver la mutuelle la plus avantageuse.

Pourquoi souscrire une mutuelle pour la médecine douce ?

Opter pour une mutuelle qui couvre les médecines douces peut être un choix judicieux pour les personnes adeptes de ces pratiques. En plus de soulager les coûts des consultations non remboursées par la Sécurité sociale, cette couverture permet de se tourner vers des soins alternatifs pour améliorer sa santé de manière naturelle et préventive. Avec des offres adaptées comme celles de la SMENO, les patients peuvent accéder à une couverture personnalisée, incluant un forfait médecine douce pour des pratiques telles que l’ostéopathie, l’acupuncture, ou encore la sophrologie.

 

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