
Quelle mutuelle pour un jeune couple ?
La mutuelle couple est une option trop souvent méconnue par les jeunes. Pourtant, elle présente de nombreux avantages, qu’ils soient financiers ou pratiques.
Que vous soyez pacsé, marié ou même en union libre, ce type de contrat peut vous être très utile ! Pour vous aider à faire le meilleur choix afin de protéger la santé de votre couple, on vous en parle dans cet article…
Pour commencer...
Qu’est-ce qu’une mutuelle pour (jeune) couple ?
Définition
La mutuelle couple désigne un contrat de complémentaire santé dans lequel deux conjoints sont assurés. Ce type de couverture se souscrit donc à deux, et a la particularité de proposer les mêmes garanties à chacun des deux souscripteurs. De ce fait, cette solution convient aux couples ayant des besoins en santé similaires. Elle est donc souvent adaptée aux jeunes, ayant peu de soins spécifiques à effectuer.
La mutuelle couple peut prendre différentes formes. Il peut d’agir d’un contrat privé, ou d’une mutuelle d’entreprise où l’on ajoute un ayant droit. Une mutuelle couple peut se transformer en mutuelle famille, lorsque les parents rattachent un ou plusieurs enfants au contrat.
Avantages
Vous l’aurez deviné, ce type de contrat présente plusieurs avantages pour un jeune couple. Voici les principaux à connaître :
- Economique
Une mutuelle couple coûte généralement moins cher qu’une mutuelle individuelle. En règle générale, elle fait économiser entre 5% et 15%. Certaines mutuelles vont même jusqu’à proposer des réductions ou des remises annuelles pour tout rattachement à la mutuelle d’un conjoint déjà adhérent. - Pratique
La gestion du contrat mutualisé se fait par l’intermédiaire d’une interface unique. Les deux conjoints adhérents accèdent à leurs contrats sur un seul espace, ce qui facilite grandement les remboursements et demandes avec l’organisme de complémentaire santé. - Evolutive
Si le couple se sépare ou qu’il a un enfant, la mutuelle couple se modifie facilement, pour s’adapter ainsi à la nouvelle situation de ses adhérents.
Sachez qu’il ne faut pas obligatoirement être marié ou pacsé pour souscrire à cette mutuelle, ce qui est aussi un gros avantage !
Prix moyen d’une mutuelle couple
Le prix d’une mutuelle jeune couple dépend de plusieurs facteurs :
- D’abord, l’âge de chacun des souscripteurs fait considérablement varier la cotisation mensuelle à payer. Le sexe peut aussi légèrement influer, notemment lorsque la femme a des besoins liés à la grossesse et à la contraception.
- Ensuite, le niveau de remboursement souhaité pour le couple (la formule) détermine si le prix est faible, modéré ou élevé. Cela va essentiellement dépendre des besoins individuels des conjoints. Par exemple, si un des deux conjoints porte des lunettes, la formule choisie sera supérieure à une offre standard, n’incluant que les frais de santé basiques et l’hospitalisation. Pour rappel, la mutuelle couple implique que chaque personne ait la MÊME formule de mutuelle. Un couple avec des besoins trop différents n’y trouvera sans doute pas son compte.
- Le statut professionnel des adhérents a lui aussi son rôle à jouer. Par exemple, les salariés et les fonctionnaires bénéficient souvent d’une mutuelle adaptée à la profession. Elles sont moins chères et partiellement prises en charge par l’employeur.
- La localisation entre elle aussi parfois en jeu, bien que ce facteur soit le moins important dans la fixation du prix d’une mutuelle couple.
En moyenne, comptez entre 50€ et 120€ par mois pour une mutuelle jeune couple. La grande variation s’explique par les différences de garantie entre les contrats.
Que couvre une mutuelle pour jeune couple ?
A l’instar des mutuelles individuelles classiques, les mutuelles couples remboursent les soins qui restent à la charge de l’assuré après le remboursement de la sécurité sociale. Elles permettent parfois des remboursements de frais médicaux hors Assurance Maladie, suivant les formules et les budgets.
Voici une liste de prestations de santé généralement comprises dans les mutuelles couples :
- Médecine du quotidien
Les consultations chez le médecin, les spécialistes et autres rendez-vous fréquents au quotidien. - Analyses en laboratoire
Prises de sang, contrôles ou encore radios. - Hospitalisation
Opérations, suivies ou non de longs séjours en chambre (particulière ou non). - Optique
Pour les lunettes, lentilles de contact et autres soins de l'œil… - Dentaire
Soins dentaires, prothèses et tous les actes relatifs à la santé dentaire. - Médecine douce
Tous les actes se retrouvant dans cette catégorie de la médecine (souvent un forfait).
Quand faut-il opter pour ce type de contrat ?
Comme évoqué précédemment, la mutuelle couple, et plus particulièrement pour les jeunes, ne convient pas à toutes les situations. Il faut donc préalablement évaluer sa situation, pour déterminer si elle est suffisamment adaptée…
Couple ayant des besoins similaires
Si vous avez un profil santé très proche voir identique à celui de votre conjoint, la mutuelle jeune couple est la solution faite pour vous. C’est d’autant plus le cas si vous souhaitez accéder à une mutuelle jeune pas chère où les niveaux de remboursements sont basiques. Dans ce cas précis, vous paierez entre 30€ et 40€ par mois pour vos deux mutuelles !
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Mutuelle obligatoire du conjoint
La mutuelle obligatoire est une mutuelle d’entreprise imposée à un salarié en CDI ou en CDD de plus de 12 mois. Si un des deux conjoints en possède une, il peut la transformer en mutuelle couple en ajoutant son conjoint en tant qu’ayant droit. Il s’agit sans doute de la meilleure option pour payer sa mutuelle moins chère.
En effet, le salarié paye 50% de ses cotisations car la loi oblige son employeur à payer les 50% restants. Cette règle s'applique aussi au conjoint ! Voilà comment un couple de jeunes peut se retrouver à payer moitié moins cher pour se mutuelle, alors même que le prix de base de cette dernière est faible !
Comment ajouter son conjoint à sa mutuelle d'entreprise ?
Avant toute chose, vous devez déclarer votre conjoint comme votre “ayant droit” à l’Assurance Maladie. Cette démarche se fait par l’intermédiaire d’un formulaire accessible ici. Pour savoir si cette étape est réalisée, regardez votre attestation de droit. Votre conjoint devrait y figurer comme ayant droit. Il ne vous reste plus qu’à transmettre ce document à votre employeur afin qu’il procède aux modifications nécessaires.
Pour votre conjoint, il suffit d’envoyer une demande de résiliation à sa mutuelle actuelle, avec comme motif “Ayant droit du conjoint sous mutuelle employeur” avec son attestation.
Les cas où il faut préférer une mutuelle jeune individuelle
Malheureusement, il existe certains cas où la mutuelle jeune couple n’est pas une bonne solution. Elles sont principalement dues à des différences de profil ou de volonté entre les deux conjoints.
Les deux conjoints n’ont pas de tout les mêmes besoins en santé
Bien que moins fréquent lorsqu’on est jeune et en bonne santé, il peut arriver que les deux conjoints n’aient pas les mêmes profils de soins. L’un porte des lunettes par exemple, alors que l’autre a besoin d'une couverture renforcée en dentaire. Dans ce cas, inutile de prendre une mutuelle couple, qui serait très néfaste au moment de consulter les spécialistes en question.
Un des deux conjoints bénéficie de la CSS
La Complémentaire Santé Solidaire (CSS ou C2S) est une mutuelle financée par l'État pour les foyers à revenus modestes. Elle est octroyée aux personnes qui en foint la demande et qui justifient des ressources et documents demandés. Si un des conjoints en bénéficie, il se peut que son/sa partenaire puisse également y être éligible. Dans ce cas, aucune raison de parler de mutuelle couple.
En revanche, il est nécessaire d’évoquer le cas où un des deux conjoints n’y a pas droit (non pacsé ou marié et bénéficiant de revenus supérieurs). La mutuelle couple n’est pas non plus une bonne idée, car elle ne s’alignera jamais avec les tarifs de la combinaison CSS + mutuelle du conjoint non éligible. Même en termes de garantie, la CSS propose des prestations très étendues (malgré un tarif extrêmement bas).
Le couple ne souhaite pas mutualiser ses contrats santé
Pour des raisons organisationnelles ou personnelles, un jeune couple peut ne pas vouloir souscrire à une mutuelle couple. Si les conjoints se connaissent depuis peu ou s’ils préfèrent être indépendants, cette solution de complémentaire santé n’est effectivement pas adaptée à leurs modes de vie.
Comment souscrire à une mutuelle jeune couple ?
La procédure de souscription à une mutuelle jeune couple est très semblable à celle d’une mutuelle santé classique. Toutefois, les deux conjoints doivent être présents pour signer les documents précontractuels, transmettre leurs attestations de droit, et régler les premières cotisations de leur contrat.
Aujourd'hui, il est possible de souscrire à une mutuelle couple en ligne, via un formulaire 100% digital et autonome. Il suffit de suivre les étapes en répondant aux questions et en signant électroniquement le contrat. Si vous avez des questions sur la mutuelle couple ou sur les complémentaires santé en général, il vaut mieux souscrire par téléphone avec un conseiller, ou vous rendre à l’agence de votre assureur.
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Le saviez vous ?
La SMENO possède toujours ses agences du Nord-Ouest, elles sont accessibles ici.
Quelle mutuelle jeune couple choisir ?
Pour les jeunes couples, et quelque soit leurs besoins, la SMENO propose des mutuelles jeunes pouvant convenir à leurs besoins. La mutuelle jeune couple SMENO permet également aux jeunes d’accéder à un espace personnel unique, pour gérer l 'intégralité des contrats. De plus, si les jeunes sont parents, la mutuelle des enfants est gratuite à partir du 3ème rattachement !
- Pas de délai de carence
- Tiers payant
- Garanties complètes
Vous savez à présent tout ce qu'il y'a à savoir sur les mutuelles pour couple, et plus précisément sur les jeunes couples. Assurez-vous de choisir l'option la plus adaptée pour vous et votre conjoint, pour être correctement protégé en cas de problème de santé...
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