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La Mut XL

- la confortable -

Comment choisir ta mutuelle et t’assurer d’être bien couvert pour les dépenses courantes de santé ou les gros coups durs ? La Mutuelle XL te permet de bénéficier de notre garantie la plus sécurisante ! Une couverture tout terrain ! Deux renforts sont aussi disponibles : optique et dentaire et/ou hospitalisation.

À partir de
38,25€
par mois

Soins médicaux et pharmacie
Généraliste spécialiste (consultation visites) si médecin optam 150%
Généraliste spécialiste (consultations visites) si médecin non Optam 130%
Pharmacie 100%
Contraception d'urgence 100%
Analyses laboratoires 100%
Radiologie 100%
Infirmiers / kinésithérapeuthes / orthophonistes et autres auxilliaires médicaux 100%
Petits appareillages / orthèses 100%
Orthopèdie / autres appareillages 100%
Actes techniques médicaux / Echographie si médecin OPTAM 150%
Actes techniques médicaux / Echographie si médecin non OPTAM 130%
Equipement auditif panier 100% santé (à partir du 01/01/2021) Prise en charge intégrale limitée au prix limite de vente
Prothèses et aides auditives hors panier 100% 100%
Frais de transport 100%

Hospitalisation
RENFORT
Médicale / maternité / chirurgicale si médecin OPTAM 150% 275%
Médicale / maternité / chirurgicale si médecin non OPTAM 130% 200%
Forfait journalier hospitalier illimité 20€ /j -
Forfait journalier psychiatrie illimité 15€ /j -
Forfait chambre particulière (1) 40€ /j 55€ /j
Indemnité hospitalière (TV, téléphone) (2) 15€ /j 35€ /j
Forfait Naissance (3) 150€ /an -
Participation forfaitaire de 24€ sur les actes > 120€ Inclus -
Forfait accompagnement (4) - 25€ /j

Optique / dentaire
RENFORT
Equipement optique panier 100% santé - monture et verres (classe A) Prise en charge intégrale limitée au prix limite de vente -
Equipement optique - tarifs libres (classe B) 200% 250%
(+) forfait équipement simple (1 monture + 2 verres simples) 130€ /2 ans 180€ /2 ans
(+) forfait équipement mixtes (1 monture + 1 verre simple + 1 verre complexe) 205€ /2 ans 255€ /2 ans
(+) forfait équipement complexe (1 monture + 2 verres complexes) 280€ /2 ans 330€ /2 ans
(+) forfait lentilles 100€ / an 150€ /an
Soins dentaires 200% 250%
Prothèses panier 100% santé Prise en charge intégrale limitée au prix limite de vente -
orthodontie 125% 80€ /an
Prothèses 225% 250%
(+) forfait prothèses remboursables 150€ /an 230€ /an
(+) forfait orthodontie - 80€ /an

Forfait santé
290€/an de forfait santé à choisir parmi les prestations suivantes
Toute contraception non remboursée SS (pilule, préservatif, contraception d'urgence) (7) 80€
Auto test HIV (6) 25€
Test de grossesse (6) 10€
Médecine douce (homéopathie, ostéopathie, chiropractie, pédicure, acupuncture) (5) 60€
Nutrition (bilan nutritionnel, diététicien) (5) 60€
Sport (participation à la pratique sportive, inscription à une course) (6) 40€
Vaccins non remboursables (6) 100€
Médicament non prescrits -automédication (7) 30€
Protection périodiques (7) 30€
Protection contre les écrans (monture + verres non correctifs) (6) 30€

Garanties
Assurance Responsabilité Civile et Europ Assistance (8) Incluse
Téléconsultation Medecin Direct Incluse

Des garanties complètes

À partir de 38,25€/mois, la complémentaire santé Mut XL La confortable, est idéale pour une couverture optimale de tes frais de santé. Tu en verras vite l’utilité, en particulier si ton médecin pratique des dépassements d’honoraires (tarifs supérieurs à la moyenne). Mut XL compense ces majorations appliquées bien souvent par les spécialistes comme les gynécos. 
Tes radios, médicaments ou analyses sont remboursés à 100% (base de remboursement Sécurité sociale). 

Se protéger coûte que coûte

La Mut XL rembourse à hauteur de 150 % et même jusqu’à 275 % avec le renfort hospitalisation (remboursement de la base de Sécurité sociale). 
La SMENO couvre 200 % du montant de remboursement accordé par la Sécurité sociale sur les verres et montures, mais aussi sur les soins dentaires. Pour des lunettes avec équipement simple par exemple, la SMENO te rembourse jusqu’à 130€ tous les 2 ans et pour un équipement complexe jusqu’à 280€. 

mutuelle XL femme perplexe cheveux frisés

290€ de remboursements complémentaires


La mutuelle Mut XL te permet de bénéficier de remboursements sur des soins non pris en charge par la Sécurité sociale : certaines contraceptions, l’automédication, le suivi par un diététicien, l’Auto test HIV, les protections hygiéniques, certains vaccins non remboursés ; les médecines douces comme l’homéopathie, l'ostéopathie ou la chiropractie, l’acupuncture.

Avec un renfort optique, le forfait lentilles passe de 100 €/an à 150 €/an et tes remboursements pour les soins dentaires 200% du montant de la Sécurité sociale. 
Personnalise ta Mut XL avec les renforts complémentaires en optique/dentaire et/ou hospitalisation. La SMENO s’adapte à tes besoins de santé.

Pas le temps pour une consultation ? Médecindirect, c’est un service de téléconsultation très pratique car disponible à tout moment et en illimité.
L’adhésion à la Mut XL te permet aussi de bénéficier de l’assurance Responsabilité Civile et d’Europe assistance 24h/24 et 7j/7. 

Les garanties sont exprimées hors régimes spéciaux, dans la limite des frais réellement engagés et dans le cadre du respect du parcours de soins. Si vous êtes étudiant de – de 28 ans, vous devez justifier de votre statut en fournissant à la SMENO une copie de votre carte étudiante ou une attestation de l’établissement d’enseignement supérieur dans le mois suivant votre adhésion. Ces tarifs comprennent le montant des taxes reversées à l’Etat. Les taux de remboursement de la mutuelle s’appliquent sur les bases de remboursement de la Sécurité Sociale française en vigueur à la date de l’Assemblée Générale du 11 Avril 2020. Les modifications des taux ou bases de remboursement de la Sécurité Sociale consécutives à la publication de nouveaux décrets ultérieures à cette date ne sauraient engager la SMENO. Le montant de remboursement ne peut être supérieur au montant des frais réellement engagés. Les prestations sont exprimées en pourcentage de la base de remboursement de la Sécurité Sociale ou en euros. Les garanties exprimées en pourcentage nécessitent et incluent le remboursement des prestations par le régime obligatoire de Sécurité Sociale. Les soins exclus de la prise en charge sont précisés à l’article 11 du Règlement Mutualiste. Les garanties Mut L et Mut XL sont dites responsables conformément à l’article R871-1 et R871-2 du code de la Sécurité Sociale modifié par le décret n°2019-21 du 11/01/2019. Toutes les dispositions contractuelles sont précisées dans le Règlement Mutualiste disponible sur smeno.com

1. Le forfait est limité à 21 jours de prise en charge par an.

2. Le forfait est limité à 5 jours de prise en charge par an et versé à partir du 2 ème jour de séjour (1 jour de carence à chaque séjour).

3. Les deux parents doivent être adhérents à la mutuelle depuis 10 mois.

4. Prise en charge des honoraires ou dépassements d’honoraires , et des médicaments prescrits par un médecin de la spécialité sur présentation d’un justificatif de paiement nominatif au nom de l’adhérent.

5. Forfait versé en une fois, non fractionnable sur présentation d’un justificatif de paiement nominatif au nom de l’adhérent à un abonnement sportif ou d’inscription à une course.

6. Forfait non fractionnable versé en une fois sur présentation de justificatif de paiement nominatif au nom de l’adhérent. Forfait sport inclus la participation sportive, l’inscription à une course,une prise en charge de l’inscription à une salle de sport. Forfait Protection Ecran, lunettes anti-lumière bleue (monture + verre non correction).

7. Forfait fractionnable versé sur présentation de justificatif de paiement nominatif au nom de l’adhérent. Forfait contraception inclus pilules non remboursées, préservatifs masculins et féminins, tests d’ovulation, diaphragmes. Forfait automédication inclus tous les médicaments, gels hydroalcooliques, masques chirurgicaux (exception faite des produits de parapharmacie type crème, maquillage). Forfait protections périodiques inclus serviettes hygiéniques, tampons, cup, culottes de règles, protège-slips.

8. Responsabilité civile vie privée : contrat n°1743420304 souscrit auprès d’AXA France IARD (Siège sociale : 313, Terrasses de l’Arche – 92727 Nanterre Cedex. S.A. au capital de 214 799 030 €. Entreprise régie par le code des Assurances.) par l’intermédiaire de S2C – Buroparc Bât. D – 18, rue Jacques Réattu – 13009 Marseille – RCS Marseille B 39521464600022 – SARL de courtage d’assurance. N° ORIAS 07 030 727.

Europ Assistance : Entreprise régie par le code des Assurances immatriculée au registre du commerce et des sociétés de Nanterre sous le numéro 451366405.

S.A. au capital de 35 402 786€. Siège social : 1, promenade de la Bonnette – 92230 GENNEVILLIERS. Convention CN1.

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