faq - La mutuelle

Il suffit de nous envoyer votre attestation de Sécurité sociale et nous nous chargeons de tout. Cela vous permettra de percevoir vos remboursements de manière automatique sans avoir à nous envoyer vos relevés de remboursement Sécurité sociale. Vous pouvez nous la transmettre via le formulaire de contact du site smeno.com.

La carte de mutuelle est totalement dématérialisée. Sous 72h après votre souscription, un e-mail vous est envoyé. Celui-ci contient votre numéro adhérent nécessaire à la création de votre espace adhérent.
Depuis votre espace adhérent, téléchargez votre carte de mutuelle au format PDF. Elle est à conserver sur votre mobile ou à imprimer, à vous de choisir. 

La Sécurité sociale est aussi appelée Assurance Maladie. Elle rembourse partiellement vos frais médicaux (entre 15 et 70% de la base de remboursement Sécurité sociale). 
Il y a donc un reste à charge pour l'assuré. 
C'est là que la mutuelle intervient, elle vient rembourser en complément de la Sécurité sociale afin de vous laisser le minimum de reste à charge possible. Il est donc important de bien choisir sa mutuelle en fonction de ses besoins. 

La SMENO, depuis près de 50 ans, facilite les démarches santé pour les étudiants et jeunes actifs et les accompagne dans leur vie quoditienne. La SMENO est la réference en termes de protection des étudiants et des jeunes actifs. Pour nous découvrir, c'est ici

Toute personne peut adhérer à la mutuelle SMENO. En revanche, si vous êtes étudiant et que vous avez moins de 28 ans, vous pouvez bénéficier d'un tarif étudiant sur présentation du certificat de scolarité.

Une fois que la Sécurité sociale a procédé à un premier remboursement, la complémentaire santé prend en charge la part restante. Généralement, le remboursement Sécurité sociale varie entre 15 à 70 % du tarif de convention. Avoir une mutuelle permet de compléter ce remboursement.

La SMENO vous propose une gamme de 3 garanties santé et de 2 renforts (optique/dentaire et hospitalisation) qui vous permet de choisir la formule qui correspond à vos besoins et à votre budget. Toutes les garanties SMENO incluent le tiers payant, ce dispositif vous permet de ne pas avancer vos frais de santé. Vous pouvez adhérer à tout moment de l'année. Découvrez notre gamme de complémentaire santé en cliquant ici.

Au plus tôt le lendemain de votre adhésion ou à la date choisie au moment de votre adhésion. 
Un délai de carence d'un mois est appliqué sur la garantie Mut M pour les frais d'hospitalisation uniquement. 

C’est très simple :

• Par téléphone au 09 72 67 60 00 (appel non surtaxé du lundi au vendredi)
• Sur le site smeno.com
• Dans toutes les agences
• Par courrier : en téléchargeant le bulletin d'adhésion et en le renvoyant à SMENO centre de gestion CS 90 027 59040 Lille cedex

Pour adhérer, vous devez vous munir de :

1. Votre attestation de droit à la Sécurité sociale
2. D’un IBAN à votre nom (pour les remboursements)
3. D’un IBAN (qui peut être différent) pour les prélèvements si vous souhaitez régler votre cotisation mensuellement

Vous pouvez régler vos cotisations en une seule fois ou être prélevé mensuellement de le 5 de chaque mois.

Différents modes de paiements sont possibles :

• Par carte bancaire
• En espèces seulement dans les agences SMENO.
• Par prélèvement automatique : vous recevrez un mandat de prélèvement SEPA à nous retourner accompagné de votre relevé d'identité bancaire (RIB)
• Par chèque à l'ordre de la SMENO

Bon à savoir : Lors de l'adhésion, vous versez un mois d’acompte et le premier prélèvement sera effectué le mois suivant.

Le contrat mutuelle est conclu pour une durée de 1 an minimum à compter de la date d'effet.

Il est renouvelé automatiquement le 1er octobre de chaque année. La résiliation de celui-ci est possible à l'issu d'un an d'engagement. Pour cela, vous devez nous transmettre votre demande depuis votre espace personnel ou via notre formulaire de contact.

Avant le terme des un an d'engagement, la résiliation du contrat mutuelle n'est possible qu'aux conditions mentionnées dans le règlement mutualiste.

La mutuelle n'est pas suffisante pour être bien couvert à l'étranger. La mutuelle peut prendre en charge une partie de vos frais selon la garantie choisie, du type de soins et de la participation de la Sécurité sociale. Seuls les frais de santé engagés à l'étranger pour des soins inopinés ayant fait l'objet d'une prise en chage par la sécurité sociale française, peuvent faire l'objet d'un remboursement complémentaire.

Pour être totalement pris en charge à l'étranger, la SMENO propose une gamme d'assurances voyage.

Le délai de carence est une période de latence pendant laquelle le remboursement de la mutuelle ne s'applique pas. Vos dépenses de santé ne seront donc pas pris en charge.
En général, cette période s'applique en début de contrat. Ses modalités d'application seront précisées dans votre contrat. Un délai de carence d'un mois est appliqué sur la garantie Mut M pour les frais d'hospitalisation uniquement.

Les tarifs peuvent évoluer en fonction :

1. D'une evolution tarifaire fixée par l'Assemblée Génèrale
2. D'un changement de tranche d'âge de l'adhérant principal (pour les jeunes actifs)
3. D'une modification de situation familiale (changement de statut étudiant/non étudiant, ajout/retrait de bénéficiaires)
4. Du choix d'une autre garantie. 

Oui, vous pouvez changer de garantie une fois en cours d'année. 

Si votre contrat a moins d'un an, et que vous souhaitez changer pour une garantie inférieure, le changement n'est possible uniquement si vous n'avez pas consommé de prestations ou de forfait mutuelle sur l'exercice.

Les changements de garantie (ajout ou suppression de renfort) demandés lors des 12 premiers mois du contrat prendront effet le 1er jour du 2ème mois suivant la demande.

Les changements de garantie (ajout ou suppression de renfort) pour les contrats de plus de 12 mois prendront effet le 1er jour du mois suivant la demande.

Sous 72h après votre souscription, un e-mail vous est envoyé. Celui-ci contient votre numéro adhérent, nécessaire à la création de votre espace adhérent sur smeno.com.
Si vous n'avez pas reçu cet e-mail, vérifiez dans vos courriers indésirables. Si vous n'avez toujours pas reçu cet e-mail, vous pouvez nous demander votre numéro adhérent via le formulaire de contact en ligne sur le site smeno.com.